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椎間盤膨出向后方壓迫硬膜囊，這種情況治療上要看有沒有癥狀，有很多人是從查體上、核磁上發現有椎間盤膨出壓迫硬膜囊的表現，但是沒有任何癥狀。在這種情況下可以進行腰背肌的功能鍛煉，通過增加腰椎的穩定性，來延緩椎間盤病變的進展。因為單純的椎間盤膨出這種影像學表現，說明腰椎出現勞損，以后如果不注意，腰肌勞損會加速，可能容易出現椎管狹窄、慢性腰痛等問題，所以在沒有癥狀的時候，進行腰背肌的鍛煉比較明顯，可以在床上進行小燕飛的鍛煉，也可以經常去游泳，通過游泳鍛煉腰背肌。如果壓迫硬膜囊，已經產生一定的癥狀，這種癥狀常常是下腰部的疼痛，有時疼痛會牽扯到臀部，或者大腿的后方，出現癥狀的情況下，首先應該進行控制癥狀的治療，可以口服抗炎鎮痛藥物，比如西樂葆(塞來昔布膠囊)、扶他林(雙氯芬酸二乙胺)，也可以進行體重的控制，減少伏案工作的時間，緩解椎間盤的壓力。再進行腰背肌的功能鍛煉，往往也可以緩解癥狀的同時，改善腰背肌肉的強度，恢復腰椎的穩定，治療的最終目的是緩解腰椎退變的進展。