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急性心肌梗塞死亡前兆

參與醫(yī)生

武漢大學中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
急性心肌梗死死亡前兆,通常是心源性休克的臨床表現。急性心肌梗死當病情非常嚴重時,經過有效的藥物治療或者是介入治療之后,如果心源性的休克仍然得不到有效緩解的時候,往往會出現生命危險。急性心肌梗死最嚴重的并發(fā)癥是心源性休克,主要是因為當冠狀動脈嚴重狹窄,心肌細胞得不到有效的血流灌注,出現嚴重的大面積壞死。在這種情況下,心臟的功能受到嚴重損傷,心源性休克往往指的是心臟放血的功能,得不到有效糾正。在這種情況下,往往出現休克的一些臨床表現,比如出現持續(xù)性的低血壓,甚至在給予升壓藥,或者大劑量升壓藥持續(xù)泵入的情況下,血壓得不到有效的改善,仍然處于低血壓狀態(tài),脈壓縮小的狀態(tài)。同時持續(xù)性的胸悶、胸痛不能緩解,呼吸困難、憋氣、氧飽和度<90,皮膚濕冷,幾乎沒有尿或者少尿。再就是患者往往出現,意識的模糊,有時候煩躁,早期的時候可能是煩躁,到了終末期的時候,往往出現意識的淡漠,有的進入到昏迷狀態(tài),這也是提示重要的臟器腦出現供血不足的情況。總體而言,急性心肌梗死死亡的前兆,通常是心源性休克得不到糾正的臨床表現,包括重要臟器的供血不足、外周循環(huán)系統灌注不足的情況。
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