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自身免疫性肝病如何治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師

自身免疫性肝病是一大類肝病的統(tǒng)稱,包括原發(fā)性膽汁性膽管炎、自身免疫性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎,屬于自身免疫性疾病,需要長(zhǎng)期治療。可以使用熊去氧膽酸,甚至糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,抑制自身免疫的藥物進(jìn)行長(zhǎng)期治療,以控制異常的自身免疫反應(yīng)。對(duì)于肝臟損傷,大多數(shù)患者治療效果尚佳。部分患者僅使用熊去氧膽酸即優(yōu)思弗,及常規(guī)的保肝、護(hù)肝治療控制疾病。在肝炎活動(dòng)階段,如轉(zhuǎn)氨酶很高,到達(dá)200-300U/L,甚至400U/L以上,患者出現(xiàn)黃疸,除服用優(yōu)思弗(熊去氧膽酸膠囊)外,部分患者需要進(jìn)行激素治療。同時(shí)也需要進(jìn)行基礎(chǔ)治療,即常規(guī)的保肝、護(hù)肝治療。在肝臟功能、各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)穩(wěn)定后,出院后仍需要長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸,及其他免疫抑制劑,并且進(jìn)行定期復(fù)查。大多數(shù)患者病情能夠穩(wěn)定,獲得長(zhǎng)期生存。

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