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奧利司他膠囊的主要副作用是排油。奧利司他膠囊主要作用于腸道，能抑制脂肪吸收。即在食用了油餐后，脂肪可以隨大便排出去，所以服用奧利司他膠囊時，可以墊護墊，相對而言女生比男性會方便一些。有些人在服用該藥物之后大便里或是排氣時出油，可能會弄到內衣或者褲子上，較影響美觀。但也正是利用奧利司他膠囊排油的作用來減重和逆轉血糖，作用和副作用兩者并行，若是不抑制排油，則也無法發揮其作用。