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小孩如果出現久咳，需要根據咳嗽的不同原因進行處理，主要原因及具體治療方法如下：1、咳嗽變異性哮喘：屬于哮喘引起，要給小孩吸入糖皮質激素，并且按照哮喘的正規化治療，進行升階梯或者降階梯療法，是治療咳嗽變異性哮喘的主要辦法。同時也可以用支氣管解痙的藥物進行輔助，緩解小孩急性期的支氣管痙攣和咳嗽，并且可以進行霧化吸入，減輕小孩的氣道高反應性；2、過敏性鼻炎、鼻后滴流：主要是處理小孩鼻炎的情況，包括使用鼻噴激素，以及鼻沖洗，保持鼻部的清潔，緩解小孩的鼻塞癥狀，減輕鼻部的充血狀態。同時可以給小孩口服抗過敏的藥物，比如西替利嗪、息斯敏等藥物，緩解小孩咳嗽的情況；3、上感后咳嗽：如果小孩有感冒病史，出現咳嗽癥狀經久不愈，屬于自限性疾病，而且也與感冒以后氣道的高反應性有關。通常使用的治療方法，主要給予小孩應用支氣管的解痙藥物，緩解氣道的高反性，比如應用美普清、沙丁胺醇等藥物后，小孩的咳嗽也能緩解，而且即使不進行處理，小孩的咳嗽在8周內應該也能自然緩解，這是上感后咳嗽的主要特征。