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胃轉流手術治療2型糖尿病的利弊

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 矯杰 主任醫師
胃轉流手術是2型糖尿病代謝性手術的方法之一,其利弊如下:1、利:2型糖尿病患者,尤其是肥胖型的2型糖尿病患者,在通過了強化的生活方式以及藥物干預以后,血糖仍然控制不達標,體重仍然下降不好的情況下,可以考慮代謝性的手術。代謝手術通過目前的研究發現,可以明顯改善患者的血糖,降低患者因為血糖持續控制不佳,所帶來的遠期和近期的并發癥。同時,還可以改善患者的胰島功能、降低血脂血壓,改善患者的生活質量,對患者整體的死亡率,以及肥胖相關性的腫瘤所引起的死亡率,都會有大大的下降,所以目前對部分病人是非常適合的;2、弊:但是胃轉流手術畢竟是有創性的治療方法,是有短期和遠期的并發癥的。短期并發癥比如出血、深靜脈的血栓、肺栓塞、消化道的梗阻、潰瘍等,尤其是深靜脈血栓以及肺栓塞,是這種手術期死亡的主要原因。另外,遠期還有營養不良、膽石癥等并發癥,所以2型糖尿病代謝性手術的治療方法并不適合每個人,要由醫生來評估,明確是否適合選擇這種治療方法。
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