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尿中出現泡沫是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿中出現泡沫,原因可能是生理性的,也可能是病理性的。正常情況下,尿液中可以出現泡沫,在排尿的沖擊力的作用下或尿道分泌物的影響,尿液中可以出現泡沫,這類泡沫往往大小不一,非常容易消散。如果尿液中出現密集的細膩的泡沫,而且泡沫聚積不容易消散,往往考慮存在有蛋白尿的可能,建議患者要進一步地行尿常規,進行尿蛋白定性的試驗以及尿蛋白的定量試驗。如果蛋白尿診斷成立,就要對蛋白尿的原因進行探尋,蛋白尿的發生原因可以生理性,也可以病理性。1、生理性蛋白尿:生理情況下,往往見于劇烈運動、高熱、緊張、焦慮、寒冷、交感神經興奮以及血管活性藥物的應用,體位性蛋白尿也是生理性蛋白尿,往往在直立體位的時候出現,而平臥位消失。對于生理性的蛋白尿,一般不需要特殊處理,當誘因去除以后,蛋白尿就自行消失,泌尿系統器官也沒有明顯的疾??;2、病理性蛋白尿:往往見于腎臟疾病引起的腎小球濾過和重吸收功能的損傷,或者其他系統疾病對腎臟濾過和重吸收功能的影響,從而造成蛋白尿的發生。這類蛋白尿需要進行病因上的診斷,診斷明確以后要對因處理,而且這類蛋白尿處理起來相對棘手。假性蛋白尿主要是膿液在尿液中的影響,會導致蛋白的定性和定量試驗陽性,當抗感染治療以后,蛋白尿就會好轉。

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