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尿尿有白色泡沫是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
小便時有白色泡沫,首先明確泡沫的性質,因為正常小便可以有泡沫,主要原因是排尿時的沖擊力和尿道分泌物的存在,會使尿液有泡沫。此類泡沫一般大小不一、量相對比較少、容易消散。如果出現密集、細膩的泡沫,類似于啤酒樣的泡沫,而且不容易消散,要考慮存在有蛋白尿的可能,需要進行尿蛋白的定性和定量檢測。如果明確是蛋白尿,要進一步追查蛋白尿發生的原因。蛋白尿發生的原因可以有生理性原因、病理性原因,具體如下:1、生理性原因:在生理性原因中,通常見于劇烈運動、寒冷、發熱、精神緊張、交感神經興奮以及血管活性藥物的應用,泌尿系統器官沒有器質性病變,通常誘因去除后,癥狀就會消失;2、病理性原因:而病理性蛋白尿,通常是腎臟或者其他系統疾病,對腎臟的濾過和重吸收產生影響,從而導致蛋白尿的發生。根據蛋白尿的性質,可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,根據蛋白尿種類,可以找到發病的病因,然后對因進行治療,此類蛋白尿處理起來相對棘手。還有就是假性蛋白尿,假性蛋白尿見于尿路感染,尿液中有膿液存在時,會使尿蛋白的定性和定量試驗出現陽性,經過抗感染治療,蛋白尿通常就會消失。
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