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做腰椎間盤突出手術，打了鋼釘，患者出現疼痛的原因如下：1、正常反應：椎間盤突出打鋼釘，做內固定時會做植骨融合手術，是腰間盤突出的手術方式之一。可以出現腰痛，也可以有腿痛，大部分屬于正常反應；2、傷口刺激：腰痛是因為傷口引起疼痛；3、神經刺激：部分患者會有腿痛，做完手術后神經刺激，局部神經有炎癥、水腫，可以引起腿痛；4、血腫刺激：傷口內會有出血，血腫也可以刺激神經，引起腿痛；5、內固定位置不合適：如椎弓釘將內壁穿破，壓迫神經也可以引起腿痛；6、傷口感染：做完手術后，手術傷口感染也會引起腰背部疼痛，或刺激神經引起腿痛。腰椎盤突出手術后，如果有腰痛或腿痛，可以復查CT，看內固定位置。只要內固定位置正常，疼痛不必擔心。如果內固定釘子沒有壓迫神經，釘子不會引起疼痛，不必過于擔心。