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蛀牙引起的牙齦腫痛需要對蛀牙進行專業檢查，對牙齦腫痛的部位進行牙周的探診以及牙片拍攝，通過專業的口腔檢查以及影像學的檢查，綜合分析牙齦腫痛的病因。患牙齲壞較為嚴重，逐漸由深齲變為牙髓炎，牙髓炎變為根尖周炎，最后才引起牙齦的腫痛。若源頭是根尖周炎，需要對蛀牙進行根管治療，通過根管治療可以將蛀牙的炎癥進行徹底地清理、清洗，牙齦腫痛的問題可以得到較為明顯地改善。另外再配漱口液、冠周局部沖洗上藥、口服消炎藥物進行治療，效果可能更為理想。