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糖尿病末梢神經(jīng)病變又稱為糖尿病周圍神經(jīng)病變，多發(fā)生于糖尿病8-10年，是糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變。其中神經(jīng)系統(tǒng)病變又分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、自主神經(jīng)系統(tǒng)病變。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變包括腦出血、腦血栓、腦卒中。周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變一般是脫髓鞘改變，多表現(xiàn)為雙上肢、雙下肢的對稱性麻木、疼痛、蟻走感，且遠端的癥狀重于近端，夜間癥狀比白天重。發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變時除了控制好血糖外，還應(yīng)給予改善微循環(huán)、保護神經(jīng)末梢的藥，如甲鈷胺、依帕司他、貝前列素等。發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變時，需將血糖控制在相對正常范圍內(nèi)，以免高血糖使周圍神經(jīng)病變加速發(fā)展。同時還要告訴糖尿病患者保護好手和腳，盡量穿軟底鞋。晚上洗腳時也要由家人幫助測試水溫，以免造成足部燙傷。