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如果已經達到了酸中毒，引起心肌收縮力下降了，都已經到了非常嚴重的階段了，非常容易出現死亡。治療主要是針對酸中毒的治療，這時候可以用一些增加肌肉收縮力的藥物。但如果不改善酸中毒，正性肌力藥物本身能起的作用非常有限。糾正酸中毒主要是兩點，第一個就是針對為什么會酸中毒，比如有的人是因為酮癥酸中毒，糖尿病引起，有的人是因為極度缺氧引起酸中毒，要去改善心肌本身的缺氧、缺血，改善心肌灌注，有的人需要做介入治療。這是針對病因的治療，去改善酸中毒，把引起酸中毒的病因去除。因為酸中毒經常是缺氧，由于無氧代謝引起的酸中毒，所以要增加供血、供氧，去提高心肌本身的有氧代謝來減少無氧代謝，改善酸中毒。第二點就是已經酸了怎么樣去減少酸，就是中和酸，會用碳酸氫鈉去中和酸。第二個用血液透析治療把乳酸洗掉，經過血液透析之后，把乳酸人為的排出去，讓血液里面的乳酸人為的減少，減少乳酸本身對心肌的抑制和刺激。最后一點，同時可以結合一些增加心肌收縮力的藥物，比如說多巴胺、去甲腎上腺素，它本身確實能夠保持血壓、增加心收縮力，但是個雙刃劍，所以不能完全去依靠心肌收縮力的藥物，主要還是減少乳酸的產生和把乳酸洗掉的病因性的治療。