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殼核出血最常見的臨床表現為三偏征，包括偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。殼核是常見的腦出血，主要是由豆紋動脈破裂導致。豆紋動脈是顱內最大穿通動脈，幾乎垂直于皮層動脈。腦血流與水流相似，都相前流動，若中間存在幾乎垂直血管的分支，該分支就會經常會受到血流沖擊。沖擊后容易使根部血管變薄，引起粟粒樣動脈瘤，尤其當高血壓不受控制時，因為動脈壓波動較大，所以血流沖擊更容易發生。當血壓再次突然升高時，血管破裂就會引起殼核出血，導致三偏征，也是最常見的出血動脈。