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脊柱轉(zhuǎn)移瘤的檢查方法

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 張亮 主任醫(yī)師
目前社會科學(xué)的發(fā)展,治療腫瘤的方法越來越多,腫瘤病人的壽命也越來越長,發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移的幾率也就越來越大,脊柱腫瘤目前來說已經(jīng)不是少見,而是比較常見的病。檢查脊柱腫瘤轉(zhuǎn)移瘤: 1、根據(jù)病史,比如有乳腺癌切除病史、前列腺癌病史; 2、根據(jù)癥狀,有脊柱癥狀,比如腰痛、腿痛; 3、現(xiàn)代科學(xué)X片、CT、MR,還有血液生化的檢查,都可以幫助確定,每個檢查都有優(yōu)點和缺點。 X線檢查比較便宜幾百元,但是25%的病人在早期腫瘤轉(zhuǎn)移或者原發(fā)腫瘤在脊柱都表現(xiàn)不出來。若椎體破壞超過一定程度,骨小梁破壞超過了25%,X線片才能夠表現(xiàn)出來。推薦全脊柱MR,全脊柱的核磁共振檢查有幾個好處: 1、對早期的病情變化反應(yīng)非常敏感; 2、有助于指導(dǎo)治療、判斷腫瘤的性質(zhì)。CT也是必不可少的手段,可以幫助了解骨的破壞情況,對治療策略的制定非常關(guān)鍵;全身情況的評估和腫瘤的來源可以通過PET-CT追蹤;骨科最常用的就是骨掃描,并不是每個地方都有PET-CT,可以做全身骨顯像的檢查。完善檢查可以對腫瘤有初步認識,需要專科醫(yī)生、脊柱外科專科醫(yī)生對病情進行判斷。
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