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如果切除在胸椎，胸椎有肋骨保護，但穩(wěn)定性相對來說比較好，脊柱切除在內固定跟外固定保護之下，很快就可以下地了。如果切除的部位是腰椎，沒有肋骨保護，而且腰椎也比較大，目前能夠做到的替代物或者其它人工椎體的大小沒有正常那么大，穩(wěn)定性相對差一點，應該在有確切保護情況下才能夠下地運動，很容易發(fā)生內固定斷裂失敗。 沒有條件做全部切除，比如已經(jīng)發(fā)生多個椎體轉移，手術做多個椎體切除不太可能，會用微創(chuàng)的辦法比如局部打骨水泥使它穩(wěn)定了，下地的時間可能很快，有可能做完2-3天就可以恢復基本正常了。手術方式的選擇，需要對神經(jīng)功能、脊柱穩(wěn)定性、腫瘤病理類型、全身情況，綜合評估。如果評估是不穩(wěn)定的椎體、神經(jīng)壓迫不嚴重，做骨水泥固定可以很快下地。如果評估不能通過骨水泥微創(chuàng)辦法達到穩(wěn)定的目的，可能還要通過開刀上內固定的方法結合化療、放療得到更好的效果。