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四十歲的女性膝蓋疼痛主要原因是發(fā)育不良造成的髕骨軟化或者髕骨關(guān)節(jié)炎。髕骨位于股骨髁正中位置，當(dāng)脛骨結(jié)節(jié)偏外時，整個力線會出現(xiàn)問題，髕骨屬于傾斜狀態(tài)，導(dǎo)致外側(cè)磨損比較嚴(yán)重。對于此類患者，緩解疼痛的方法主要包括以下幾種：1、減少磨損動作：減少蹲起、爬山、爬樓梯等動作，并且增加股內(nèi)側(cè)肌的肌力；2、口服藥物：嚴(yán)重者可以口服非甾體抗炎藥以及修復(fù)軟骨的藥物進(jìn)行治療；3、手術(shù)：當(dāng)軟骨磨損達(dá)到Ⅲ度或Ⅳ度以上，通過保守治療無效，此時患者可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，常見手術(shù)包括脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移、抬高的Fulkerson截骨術(shù)、外側(cè)支持帶松解術(shù)等。