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風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是哪里

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是二尖瓣,其次是二尖瓣聯(lián)合主動(dòng)脈瓣的聯(lián)合病變。單純的主動(dòng)脈瓣、三尖瓣或者肺動(dòng)脈瓣的病變較少見。二尖瓣的病變中,二尖瓣狹窄相對較常見,也可見二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,單純的二尖瓣關(guān)閉不全較少見。根據(jù)二尖瓣狹窄的瓣口面積,可將二尖瓣狹窄的程度分為輕、中、重。輕度的二尖瓣瓣口面積為1.5-2.0cm2,中度的二尖瓣狹窄瓣口面積為1.0-1.5cm2,若瓣口面積<1cm2,提示存在重度狹窄。二尖瓣狹窄最常見的體征包括心尖部舒張期雜音、二尖瓣面容,也可由于肺淤血出現(xiàn)肺部啰音,肺高壓波及到右心后,可出現(xiàn)體循環(huán)的淤血,包括下肢水腫等。對于風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣或者其他瓣膜病變,需在醫(yī)生診斷下進(jìn)行必要的治療,可能需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或者瓣膜置換。
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