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如何判斷自己的結(jié)節(jié)是不是炎癥引起的?

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 蘇惠萍 主任醫(yī)師
部分肺結(jié)節(jié)患者通過中醫(yī)藥的調(diào)理,有的結(jié)節(jié)會(huì)消失、縮小,有可能是肺結(jié)節(jié)炎性的,或者良性的可能性更大。對(duì)于如何簡(jiǎn)單的判斷肺結(jié)節(jié)的性質(zhì),是否為良性或者說炎性的病變,實(shí)際上是挺復(fù)雜的過程。首先要排除是不是有惡性的可能,比如肺結(jié)節(jié)是混合性的,或者特點(diǎn)有分葉狀,有毛刺征,或者邊緣也不規(guī)則,或者增長(zhǎng)速度是否符合結(jié)節(jié)的倍增時(shí)間等惡性病變的特點(diǎn)。在這個(gè)基礎(chǔ)上,肺結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度非常快,比如可能去年體檢還沒有,今年就發(fā)現(xiàn)有一個(gè)將近20mm的結(jié)節(jié),此時(shí)不符合惡性的倍增時(shí)間。或者結(jié)節(jié)是新發(fā)的,第一次查出來,而且前期又有比較典型的呼吸系統(tǒng)的感染特點(diǎn),這種情況下可以考慮結(jié)節(jié)是良性的可能性更大。中醫(yī)藥治療就會(huì)更積極,甚至根據(jù)具體情況,配合使用消炎藥物治療。但這些都是屬于比較典型的情況,大部分肺結(jié)節(jié)患者當(dāng)中沒有特別明顯的惡性征,或者沒有明顯的炎性特點(diǎn)。此時(shí)不能夠簡(jiǎn)單的去判斷,更多的還需要定期復(fù)查,根據(jù)結(jié)節(jié)的變化以及動(dòng)態(tài)表現(xiàn),進(jìn)一步判斷肺結(jié)節(jié)的良、惡性。甚至要根據(jù)患者是否有吸煙史、家族史,以及是否有職業(yè)暴露等,這些信息綜合去判斷。所以,判斷肺結(jié)節(jié)的良、惡性,的確需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來幫助你。
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