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吃左乙拉西坦片懷孕了對(duì)胎兒有害嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
吃了左乙拉西坦片懷孕了對(duì)胎兒是否有害,目前尚不確定。目前人類數(shù)據(jù)研究并未確定與妊娠期間使用左乙拉西坦片和發(fā)生重大出生缺陷或是流產(chǎn)的關(guān)聯(lián),左乙拉西坦片用于妊娠期女性的上市后數(shù)據(jù),也未提示嚴(yán)重先天畸形風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。但是在動(dòng)物研究中,服用與人類相似治療劑量的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生發(fā)育毒性,增加胚胎、胎兒的死亡率,增加胎兒的骨骼異常發(fā)生率,影響到胚胎、胎兒和后代生長(zhǎng),導(dǎo)致后代神經(jīng)行為的改變,所以建議妊娠期的女性避免服用左乙拉西坦片。如果必須服用,應(yīng)給予最小的有效劑量治療,同時(shí)關(guān)注癲癇發(fā)作控制的情況。如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)、發(fā)作頻率增加或是發(fā)作形式的改變,這時(shí)需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。除此之外,孕婦還應(yīng)該做好孕檢工作,如唐氏綜合征的篩查、彩超的排畸等,同時(shí)還要關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,左乙拉西坦片可以從乳汁中分泌,建議哺乳期服藥時(shí)暫停哺乳。
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