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左乙拉西坦片會引起面部痙攣嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
服用左乙拉西坦片通常不會引起面部痙攣。面部痙攣通常又稱面肌抽搐,是指以側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽動,或無痛性強直,起病多以眼皮間歇性輕微跳動開始,然后逐漸向下發(fā)展,累及到同側(cè)面部的其他肌肉和口角。目前面肌抽搐的發(fā)病機制還不明確,多數(shù)患者是由于血管壓迫神經(jīng)根,導致面神經(jīng)異位興奮引發(fā),部分患者可能是由于腫瘤、炎癥,或面神經(jīng)炎引發(fā)。左乙拉西坦片可以與腦內(nèi)突觸囊泡蛋白SV2A結(jié)合,抑制谷氨酸的釋放,同時阻斷N型鈣離子通道,從而影響神經(jīng)興奮傳導。臨床主要用于成人、4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作治療,以及16歲以上青少年癲癇患者全面強直痙攣發(fā)作的加用治療,其常見不良反應(yīng)有嗜睡、乏力和頭暈。目前雖然沒有關(guān)于左乙拉西坦引發(fā)面肌痙攣的報道,但由于面肌痙攣與局灶性癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)具有相似性,面部都會出現(xiàn)抽搐、痙攣現(xiàn)象,因此患者在服用藥物的時候,如果出現(xiàn)面部的不適癥狀,需要及時就醫(yī)請醫(yī)生幫忙確定診斷后,再進行對癥治療,切勿自行治療。
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