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左乙拉西坦片和丙戊酸鈉能一起吃，但是在吃藥過(guò)程中需要關(guān)注中樞神經(jīng)系統(tǒng)、精神癥狀以及體重的變化。主要分析如下：1、作用機(jī)制不同：左乙拉西坦片和丙戊酸鈉屬于兩種不同的抗癲癇藥物，這兩個(gè)藥物的作用機(jī)制不同，左乙拉西坦片主要通過(guò)突出的囊泡蛋白結(jié)合，發(fā)揮抗癲癇的作用。丙戊酸鈉通過(guò)升高腦內(nèi)γ-氨基丁酸的濃度，發(fā)揮抗癲癇的作用，左乙拉西坦片和丙戊酸鈉同時(shí)服用不會(huì)影響到彼此的作用的位點(diǎn)，還能夠達(dá)到作用機(jī)制的互補(bǔ)作用；2、代謝方式不同：丙戊酸鈉在體內(nèi)通過(guò)，葡萄糖醛酸化和β-氧化等途徑進(jìn)行轉(zhuǎn)化。左乙拉西坦片在體內(nèi)不廣泛代謝，對(duì)于體內(nèi)的代謝酶也沒(méi)有誘導(dǎo)或者抑制作用，因此兩個(gè)藥物一起吃也不會(huì)影響到藥物作用效果；3、不良反應(yīng)：左乙拉西坦片和丙戊酸鈉都有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，比如嗜睡、震顫、頭暈、頭痛，同時(shí)還會(huì)引發(fā)易激惹、幻覺(jué)、攻擊等精神癥狀和腹痛、腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等消化道癥狀。如果患者在一起服用左乙拉西坦片和丙戊酸鈉，需要關(guān)注以上這些癥狀是否有發(fā)生或者是否有加重，如果加重了且不能夠自行緩解或克服的情況下，建議患者來(lái)醫(yī)院就醫(yī)，再調(diào)整治療藥物。