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胸壁結(jié)核屬于全身結(jié)核，治療主要以全身系統(tǒng)治療為主，并結(jié)合局部治療。全身系統(tǒng)治療主要是規(guī)范的抗結(jié)核治療，在2個(gè)月之內(nèi)的強(qiáng)化期應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治療。強(qiáng)化期過(guò)后，進(jìn)入約10個(gè)月的鞏固期治療，服用異煙肼、利福平、乙胺丁醇。用藥期間如果出現(xiàn)胸壁病灶組織廣泛增大以及膿腫形成等，強(qiáng)化期可以延長(zhǎng)到3個(gè)月。 胸壁結(jié)核一旦形成局部胸壁膿腫，可在全身抗結(jié)核治療2-3個(gè)月時(shí)，進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式主要是胸壁膿腫的切開(kāi)引流術(shù)，引流以后局部可以應(yīng)用異煙肼、利福平或阿米卡星等藥物紗條填塞引流、換藥治療。手術(shù)還可以采用病灶清除術(shù)，將患者的病灶完全清除以后，在創(chuàng)面留置引流管進(jìn)行負(fù)壓吸引治療。若患者創(chuàng)面較大，可考慮轉(zhuǎn)移胸壁周?chē)募∪膺M(jìn)行創(chuàng)面填塞引流，以達(dá)到預(yù)后美觀的效果。經(jīng)過(guò)綜合性治療以及手術(shù)治療，預(yù)后的效果相對(duì)比較理想。