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鞍麻與腰麻的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師
鞍麻和腰麻的區別是作用范圍不一樣,但是作用機制一樣,都是通過一個針,把藥物打到蛛網膜下腔,作用于神經根,浸潤,達到術中鎮痛的作用和目的。具體區別如下列分析:1、鞍麻:所謂鞍麻,就是大家在騎馬的時候,屁股粘到馬鞍的那一部分,對這一部分有鎮痛的作用,其他的部位沒有鎮痛的作用。所以鞍麻阻滯的區域比較局限,注射部位比較低,穿刺的過程中,用藥量也比較小,只要剛剛達到那個部位麻醉的就可以,基本對運動的阻滯影響也比較小,術后到下午、晚上,就可以下地活動;2、腰麻:阻滯范圍比較廣,比如盆腔手術或者下肢手術,都是采用腰麻方式,它的穿刺點比鞍麻要高,而且用藥量可能要大一些,對病人的影響即術后恢復時間也比較慢。因為它是對從肚臍以下的下半身部分,起到鎮痛效果,所以術后對運動神經阻滯比較明顯,術后可能到晚上,甚至第2天才能夠激勵才能夠恢復、下地活動。
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