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腰麻的禁忌證

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰麻是外科操作中經(jīng)常使用的麻醉方法,較簡單、有效,且運(yùn)用廣泛。但是腰麻也有禁忌證,部分群體不適合做腰麻,主要情況如下:1、配合度差:做腰麻時(shí),通常是在清醒狀態(tài)下做穿刺,年幼患者或有精神疾病的患者配合度較差,操作無法進(jìn)行;2、腰背部疾病:如腰背部有肌肉軟組織損傷等其他病變,也不適合做腰麻,因?yàn)榫植看┐炭赡茉斐裳巢寇浗M織或原來病變的部位損傷進(jìn)一步加重,導(dǎo)致一定的后遺癥;3、心血管疾病:本身有心臟疾病、血壓高、心肌缺血等,腰麻時(shí)穿刺造成的疼痛可能會誘發(fā)心血管疾病,嚴(yán)重時(shí)可能會危及生命;4、脊柱畸形:如患有強(qiáng)直性脊柱炎,椎管周圍韌帶或其他組織已發(fā)生嚴(yán)重鈣化,腰麻穿刺針可能無法進(jìn)到椎管中,也不能做腰麻;5、感染性疾病:穿刺區(qū)域皮膚或腦膜出現(xiàn)炎癥性改變,如果做腰麻,易造成細(xì)菌進(jìn)入深層組織,誘發(fā)嚴(yán)重感染。
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