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5周歲孩子主訴心像裂了似的疼，家長要予以重視，引起心痛的相關原因具體如下：1、心血管疾病：包括心肌損傷、心肌炎、缺血性心臟病或者風濕性心臟炎等；2、肺源性疾病：比如胸膜炎、肺部感染、支氣管哮喘、氣胸等；3、消化系統疾病：比如食道炎、胃食管反流、反流性食管炎等；4、神經因素：肋間神經痛或者自主神經調節紊亂所導致的相關癥狀；5、情緒或心理因素：遭受驚嚇或者過度興奮也可以出現此癥狀。出現這些癥狀，家長不用過度緊張，先觀察孩子的生命體征。如果孩子很平靜，可以觸摸脈搏是否正常，明確心前區或者胸壁有無局部皮膚破損，或者有無局部皮疹等相關癥狀，帶孩子到醫院進行進一步的檢查和診斷。