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四周歲的孩子流鼻血，主要見于以下幾種情況：1、鼻腔黏膜炎癥：可能是由鼻腔黏膜炎癥引起；2、鼻腔異物：還有嚴重比較少見的情況，可能是由于孩子淘氣，往鼻腔內塞東西，這個叫鼻腔異物。這些異物會損傷鼻腔黏膜，造成流鼻血；3、鼻腔新生物：還有極少見的因素，可能是鼻腔里長了東西，比如良性或者惡性腫瘤，腫瘤破潰的時候也會出現流鼻血的癥狀；4、血液系統疾病：這種情況比較少見，比如白血病或者血小板減少等疾病，都可能會出現流鼻血的癥狀。如果孩子經常流鼻血，就建議家長一定要帶孩子到醫院檢查鼻腔的情況。如果是鼻腔黏膜炎癥引起，就要積極地治療鼻炎，可以用海鹽水沖洗鼻腔，鼻噴藥物，還要加上口服的藥物，治療鼻炎。同時建議查血常規，觀察是否有血液系統的疾病。