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心臟突然之間疼一下，主要與以下幾種因素有關：1、心絞痛發(fā)作：年紀較大的患者，或者既往確診過冠心病的患者，出現(xiàn)心臟突然間疼痛，需考慮是否出現(xiàn)心絞痛發(fā)作。此時建議患者就近坐下，可以舌下含服硝酸甘油，有助于緩解癥狀；2、心臟神經(jīng)官能癥：如果心臟疼痛轉瞬即逝，針刺樣樣疼痛感，此時高度考慮為心臟神經(jīng)官能癥，即由于精神壓力大、焦慮，長期睡眠不好，而導致心臟不適。不是心臟發(fā)生實質性的疾病，而是類似于神經(jīng)衰弱，必要時可結合抗焦慮或者改善神經(jīng)衰弱治療，甚至有些患者需要結合心理疏導治療；3、其他疾病：還需進一步完善心臟突然疼痛，是否為肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹，在臨床當中也比較常見，也常容易被混淆。所以自覺心臟疼痛不一定是心臟病，肋軟骨炎、帶狀皰疹有可能出現(xiàn)心臟不適感。所以有時需進行鑒別并完善檢查，一般會建議患者進行胸片、心電圖、心臟彩超等基礎檢查，大致觀察心肺是否存在實質性的疾病。