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剖腹產麻藥沒用的原因

參與醫生

浙江醫院 盧星 副主任醫師
剖腹產麻藥沒用聽起來確實很可怕,不是在手術臺上直接切。剖腹產主要麻醉方式是選擇半身麻醉,半身麻醉分腰麻、硬膜外阻滯。很多患者說剖腹產時麻醉藥失效,其實不是麻醉藥失效,以腰麻為例,腰麻打完后會有出現麻醉平面,每個手術有自身需要的麻醉平面,即手術時這部位不痛,包括其以下都不痛。剖腹產希望達到麻醉平面是劍突下,即肋骨下面開始不痛,這在手術中沒有不適感和疼痛,但是有時候麻醉平面出于種種原因比較低,比如肚臍及以下不痛,在手術中做上面操作時患者會非常痛,對病人來說如麻醉藥失效一樣。 如果不能再追加藥,建議手術醫生在切口位置打局部麻醉藥,在小孩分娩出后再使用全身麻醉藥物來解決這問題。有些放了管道可以再追加藥物,這是會考慮再增加藥物,通過管子給硬膜外阻滯來追加額外藥物,能夠使麻醉平面往上走,但需要等待些時間,讓麻醉藥完全起效,主要通過這兩個方式來解決問題。
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