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腸結核和克羅恩病臨床表現有很多相似性，兩者都可表現為腹痛、腹瀉、腹部包塊、便秘等，具體區別如下： 1、腸結核一般會有腸外結核表現，如有些患者會出現咳嗽等肺結核表現，克羅恩病也有腸外表現，如長口腔潰瘍、關節疼痛、皮疹和瘺管形成； 2、內鏡下表現，腸結核內鏡下一般累及回盲部及其回盲部周圍組織，環形潰瘍也多見于腸結核。如果是回腸末端節段性、裂隙樣潰瘍，多見于克羅恩病； 3、病理學特點，腸結核主要表現為干酪樣壞死性肉芽腫、抗酸染色陽性，克羅恩病是非干酪樣壞死性肉芽腫，抗酸染色陰性； 4、通過小腸CT、小腸造影可見腸結核腸壁相對對稱增厚，克羅恩病腸壁受累程度更多，呈不均勻節段性增厚； 5、血液學檢查可做PPD試驗、結核抗體、TSPOT或分子生物學檢測進行鑒別。