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腸結核的特點是什么

參與醫生

湖南省胸科醫院 范明 副主任醫師
腸結核屬于全身結核病,臨床表現主要是低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦以及食欲減退等結核病的全身癥狀。腸結核患者的腹部癥狀表現為慢性腹部隱痛和陣發性絞痛,以右下腹及臍周痛為主。如果合并腸梗阻,在腹部可以捫及腫塊,嚴重者可形成腸穿孔及腸瘺。 腸結核患者可進行腸鏡檢查,結腸鏡檢可以比較直觀的檢查患者腸道,觀察患者的結腸回盲部以及回腸末端。腸結核患者腸鏡下的表現主要是腸黏膜充血、水腫,可能出現環形潰瘍以及潰瘍表面邊緣不整齊,還可能出現大小、形態各異的炎性息肉以及腸腔狹窄。有時通過腸鏡取活檢若找到干酪樣肉芽腫以及結核分枝桿菌,可以確診為腸結核。腸結核患者腸鏡下的病理類型有兩種,分為潰瘍型和增生型。潰瘍型腸結核的癥狀主要是慢性腹部隱痛以及陣發性絞痛,疼痛部位多位于臍周和右下腹,進食以后出現加重,排便后減輕,可以有腹瀉與便秘的交替。增生型腸結核的表現是腸管環形狹窄,腹脹明顯,腹部可見胃腸型,右下腹可捫及固定和較硬的腫塊。
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