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主動脈夾層有以下癥狀： 1、首發癥狀為疼痛，A型主動脈夾層病人疼痛部位是在胸前區或者肩胛區，B型主動脈夾層，在背部或者腰部都有可能，與撕裂位置相關； 2、血壓波動，大多數的病人以高血壓為主，疼痛會加重血壓升高，血壓升高加重撕裂，血壓高導致疼痛，高血壓跟疼痛相輔相成； 3、心血管癥狀，A型的主脈夾層撕裂累及到冠狀動脈或者主動脈瓣，表現為心臟血管病的癥狀，例如胸悶痛，心臟有雜音，甚至發生暈厥。如果破裂出血到心包，引起心包填塞，可能會引起低血壓； 4、累及范圍所引起相關臟器的癥狀，例如累及到腹部，導致腹部的供血不足或者缺血性壞死，例如導致腹部疼痛或者是腸梗阻、腸壞死，如果腎供血不足，可能導致急性腎衰，無尿或少尿，如果撕裂到下肢，導致下肢缺血，可能導致下肢缺血壞死等癥狀。