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主動脈夾層顯著的癥狀，是劇烈的胸背部疼痛，具體如下：1、主動脈夾層發作時，由于血壓比較高，急性高血壓甚至達到200mmHg，將主動脈撕裂、分層，主動脈內膜、中膜破裂，只有外膜保持完整，出現胸背部的劇烈疼痛；2、如果累及到分支血管，比如頸部血管，造成頸動脈供血不足，就會引起腦供血不足的癥狀，嚴重者可能引起腦梗死；3、如果影響到內臟血管，比如影響腸道血管，造成腸道供血不足，引起劇烈腹痛；4、如果引起下肢血管破裂、損傷、狹窄、供血不足，就會造成下肢缺血，肢體的麻木、發涼、疼痛、無脈等急性下肢缺血的癥狀。