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門脈高壓的體征

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
門脈高壓全稱是門靜脈高壓,也就是門靜脈里面的壓力升高,有時(shí)伴隨造成門靜脈增寬。當(dāng)有門靜脈高壓存在時(shí),可出現(xiàn)以下體征: 1、靜脈曲張:靜脈曲張可以表現(xiàn)在胸壁或者腹壁,還有的在直腸周圍,更多的人靜脈曲張存在于食管和胃底周圍,需要做胃鏡或者增強(qiáng)CT才能觀察到。當(dāng)存在食管-胃底靜脈曲張時(shí),有可能會(huì)發(fā)生上消化道出血,也就是發(fā)生了曲張的血管破裂,破裂之后會(huì)造成短時(shí)間內(nèi)大量出血,壓力越高,出血程度會(huì)越嚴(yán)重; 2、脾大:在做腹部觸診時(shí),醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)左邊腹部可以摸到脾。正常脾躲在左側(cè)肋弓里,無(wú)法觸及,而當(dāng)門靜脈高壓的時(shí)候,脾臟里的血液含量會(huì)明顯增加,因?yàn)闊o(wú)法按正常途徑通過門靜脈流回到肝臟里,所以會(huì)逆流,脾臟會(huì)增大; 3、腹水:當(dāng)門靜脈高壓比較明顯時(shí),容易產(chǎn)生腹水。因?yàn)楦顾亓鞑粫常共垦軌毫μ?,所以可能產(chǎn)生以上的表現(xiàn)。
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