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門脈高壓是怎么引起的

參與醫生

湖南省人民醫院 孫林 副主任醫師
門脈高壓在醫學上面主要把它分成肝前型、肝內型和肝后型,肝前型主要是門靜脈血栓、門靜脈海綿樣變。肝內型是最常見的,中國最常見的是乙型病毒性肝炎導致的肝血竇病變引起的門靜脈壓力增高。還有一些其他疾病,比如酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化,這是肝內型門脈高壓三種最常見的現象。肝后型的門脈高壓主要是因為布加氏綜合征,或者是由重癥心包炎導致的,主要原因在于門靜脈血液通過肝臟以后回心的壓力增高,而間接的導致肝臟里面的壓力增高。主要比如心包積液、心包炎、縮窄性心包炎,還有是布加氏綜合征、肝靜脈閉塞或者下腔靜脈閉塞,導致血液回流發生障礙,導致間接的壓力增高。肝臟的門脈高壓是肝內型,是全國最常見的現象,一般在肝硬化病人中間是比較常見,大概有30%-50%的患者都會出現肝內型門脈高壓,給臨床工作帶來很多不便的地方。
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