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低血糖是糖尿病前兆嗎

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師
低血糖有可能是糖尿病的前兆,這種低血糖通常屬于餐后低血糖或是下一餐餐前低血糖。部分患者會在上午11點鐘左右或者下午4-5點鐘出現明顯的低血糖癥狀,比如心慌、手抖、怕冷、饑餓、出汗多、視物黑蒙,在這時進食糖水或者是碳水化合物后癥狀可迅速緩解或消失,這就是典型的餐前低血糖。發生原因是由于胰島素水平的分泌高峰延遲,導致了在11點鐘左右血糖跟胰島素高峰不匹配,而胰島素高峰延遲通常就是2型糖尿病典型的臨床表現。因此在臨床中經常會發現,部分被確診為糖尿病的患者首診是以低血糖的癥狀來就診,特點就是上述的下一餐餐前低血糖。如果總反復發作空腹低血糖,之前又沒有糖尿病,需要考慮其他器質性原因,比如肝臟的疾患以及各類腫瘤,身體是否缺乏了某些激素,比如生長激素、糖皮質激素等。
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