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后背右肩胛骨下方脹痛原因、病因較多，需要進行精確診斷，主要原因如下：1、泌尿系統疾病：患者可能是右側腎臟出現慢性腎積水、腎炎、腎結石、右側輸尿管結石 、輸尿管炎等泌尿系統疾病，引起背部肩胛骨下方脹痛；2、消化道疾病：如胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化道疾病，可以引發患者出現右肩胛骨下方的脹痛；3、膽囊、肝臟問題：如肝硬化、膽囊炎、膽結石、肝炎，患者可以表現為肩胛骨下方脹痛；4、結腸疾病：包括結腸炎、橫結腸結腸炎，使患者出現右肩胛骨下方脹痛的癥狀。