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引起酸血癥的利尿藥

參與醫(yī)生

引起酸血癥的利尿劑主要是乙酰唑胺,實(shí)際上絕大多數(shù)的利尿劑,都是引起病人出現(xiàn)代謝性堿中毒,唯一可以引起代謝性酸中毒的藥物,就是乙酰唑胺。乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑,主要的作用機(jī)制是可以導(dǎo)致病人尿中的碳酸氫根、鈉和鉀的排出增多。碳酸氫根排出去以后,病人就會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒的情況,這是這類藥物引起酸血癥的基底。所以應(yīng)用乙酰唑胺,作為利尿劑的時(shí)候,通常會(huì)要求病人服用等量的碳酸氫鈉,就可以減輕引起代謝性酸中毒的副作用。乙酰唑胺應(yīng)用利尿劑,它降眼壓效果相當(dāng)好。乙酰唑胺應(yīng)用以后,還要注意它的副作用,最大的副作用就是代謝性酸中毒,所以這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行監(jiān)測,另外可以給病人服用碳酸氫鈉。除此之外,應(yīng)用乙酰唑胺的時(shí)候,還要注意病人會(huì)引起低鈉和低鉀的風(fēng)險(xiǎn),也要進(jìn)行臨床觀察。如果發(fā)現(xiàn)低鈉和低鉀,要及時(shí)的給病人補(bǔ)充。
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