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不自主搖頭是一種臨床中較常見癥狀，主要發生原因如下：1、特發性震顫：以前稱為原發性震顫、老年性震顫，老年人年輕人均可以得，主要臨床表現不自主搖頭，以及拿東西、端杯子、寫字時手會抖，除了以上兩個癥狀之外，其他沒有明顯不適感，癥狀較輕微，有時通過別人發現，或者自己照鏡子時發現，是良性疾病，不用過于擔心，可以到神經內科或者運動障礙專科進行咨詢，如果是特發性震顫可以口服藥物治療，或者輕癥患者不需治療；2、帕金森病：亦可表現為搖頭，除了不自主搖頭之外，最經典表現包括面部表情減少、面具臉、動作遲緩、靜止性震顫、步態障礙，癥狀較多；3、長期服用氟桂利嗪、多巴胺耗竭類藥物：比如胃復安藥物，亦有可能導致藥物性的椎體外形反應，表現為不自主搖頭；4、原發性肌張力障礙患者：表現為不自主搖頭。綜上所述，不自主搖頭原因較多，早期發現，及時重視，到正規醫院進行規范診療，評估具體病因以及進一步處理。