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小孩不自主搖頭常見原因包括以下幾種：1、局部瘙癢：小孩不自主搖頭，尤其是小嬰兒，可能由于頭面部、后枕部以及頸部，伴濕疹、熱痱子或其他過敏性皮疹導致。由于小嬰兒手部協調性較差，定位能力差，不能用手抓撓，所以出現不自主搖頭，通過搖頭緩解局部瘙癢癥狀；2、佝僂病：由于缺乏維生素D或鈣，導致佝僂病，造成中樞神經系統的興奮性增高，也可以使小孩出現不自主的搖頭癥狀。同時還會伴有夜間睡眠不安穩，以及夜間頻繁驚醒、哭鬧、多汗、枕禿、方顱等臨床癥狀；3、外耳道濕疹或中耳炎：導致耳部不適，小孩可能出現不自主搖頭，通過搖頭緩解耳部不適癥狀；4、癲癇：搖頭頻率較高，且持續時間較長，建議及時到醫院就診，明確病因，從而給予針對性治療。