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不自主搖頭有很多種原因，具體分析如下：1、小舞蹈綜合征：從病理上面來講，如果小孩出現頭部的不自主運動、不自主搖頭，如果急性疾病，要考慮是不是小舞蹈癥；2、肝豆狀核變性：如果是慢性起病的頭部的不自主運動，要高度懷疑是否為肝豆狀核變性。肝豆狀核變性是一種隱性遺傳性疾病，除了會有頭的不自主搖晃等椎體外系的反應之外，一般會合并肌力下降，或者是肝功能的異常；3、亨廷頓舞蹈病：如果成年起病，如20、30歲或者40、50歲成年人起病，高度懷疑的一種疾病叫做亨廷頓舞蹈病。亨廷頓舞蹈病也是一種遺傳性疾病，除了頭部的不自主搖動之外，有可能還合并有手的舞蹈樣的動作、肌力下降；4、肌紅細胞增多癥：另外還有少見的如肌紅細胞增多癥等，也會出現頭部的不自主搖動；5、肌性斜頸：另外還有一種稱為肌張力障礙，即肌性斜頸，也會出現頭的不自住的搖動。但是這種搖動是因為頸部的肌張力增高，頸部的不自主運動，來攜帶出現頭部的向一側的不停的搖的這種情況；6、藥物作用：還有其他罕見的服用藥物，如利血平、氟桂利嗪、胃復安(甲氧氯普胺)等，這些藥物產生的不自主運動，也有可能表現出頭部的不自主搖晃。上述都是一些具體有病理發病機制引起的頭部不自主運動。