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慢阻肺診斷的金標準是什么

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺部疾病,診斷標準具體如下: 1、存在慢性阻塞性肺部疾病易患因素或基礎疾病:如反復發作慢性喘息性支氣管炎、支氣管哮喘。但并非所有支氣管哮喘都可以發展為慢阻肺。經久不愈、反復發作,出現不可以逆轉的肺泡過度膨脹可能導致慢阻肺出現。各種塵埃、顆粒、吸煙可導致氣流受阻,也可以出現慢阻肺的情況; 2、不同程度肺功能不全:出現阻塞性肺氣腫癥狀,尤其是活動后氣喘、走快氣喘、上樓梯氣喘,又稱勞力型氣喘。患者可能存在桶狀胸,可能出現不同程度的呼吸功能不全; 3、胸部X線:可見不同程度阻塞型通氣功能障礙,表現為兩肺透光度增強、肺紋理稀疏、肋間隙增寬、心影狹窄甚至有肺動脈壓增高、右下肺動脈干增寬; 4、肺功能測定:第1秒用力肺活量百分比低于70%,依據用力肺活量百分比下降與用力肺活量百分比下降嚴重程度,慢阻肺分為輕度、中度和重度。
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