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骶管囊腫的手術方式，需要根據患者骶管囊腫的類型確定，建議骶管囊腫的患者接受正規手術治療。總體來講，手術治療方式需要進行骶管后壁打開，充分顯露囊腫，在顯微鏡下剝離囊腫壁。在囊腫壁充分游離之后打開囊腫觀察，如果囊腫內有神經根，則需要進行囊腫壁的大部分切除，進行囊頸部位的脂肪填塞，然后進行神經袖套重建。必要時在神經袖套重建之后，還需要人工硬腦膜進行加固。此后進行骶管的脂肪填塞，骶管后壁重建的手術操作。而如果骶管囊腫之內沒有神經根，手術操作相對簡單，可以進行囊頸部位的封堵，甚至結扎，將整個骶管囊腫切掉。總體來講，骶管囊腫的手術方法，就是進行骶管囊腫切除、神經袖套重建、漏口修補、骶管填塞、骶管后壁重建5個基本步驟。一般不建議進行囊腫穿刺、抽吸，或者向囊腫內打入生物蛋白膠這些方法，患者手術之后，常難以獲得滿意的長期療效。