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體外碎石后是靜養還是運動

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 高偉 副主任醫師
體外碎石要看結石位置,一般情況下輸尿管中下段結石或小結石在體外碎石之后,一般建議病人大量飲水以及增加運動,特別是跳躍運動有利于結石排出。但如果體外碎石碎的是腎結石,會建議病人先靜養。因為體外碎石雖然是非常無創的治療手段,但也有非常罕見的并發癥,如在碎腎結石的時候會出現1‰發病率的腎臟碎出血腫,如果大量運動血腫加大,會造成腎臟進一步損傷,所以需要根據結石的位置,來定體外碎石之后是否靜養或運動。但是碎石之后大量飲水肯定對,長結石90%以上可能是因為喝水少,出汗多。 今年美國AUA年會指南是對預防結石復發,和結石用飲水量有明確顛覆性改變,過去的概念都是2000ml水攝入量左右,今年的概念叫做4794±2866ml的尿量,每天要產生大概5000ml左右尿量才能預防結石復發,而且有顯著性差異。
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