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血清促甲狀腺激素偏低是什么意思

參與醫生

安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師
血清促甲狀腺激素水平偏低代表的是垂體所分泌的激素促甲狀腺激素偏低的一種狀態,針對這種狀態要結合甲狀腺激素水平如T3、T4、游離T3、游離T4來進一步判斷。如果患者的甲狀腺激素水平升高,而促甲狀腺激素水平TSH降低,通常提示患者存在甲狀腺功能亢進癥,或者是由一些特殊原因所導致的一過性的甲狀腺毒癥,可以進行甲狀腺的攝碘率來進一步鑒別。如果患者的甲狀腺攝碘率也高,針對這些患者要進行甲狀腺功能亢進癥的治療,通常使用抗甲狀腺藥物、碘-131治療或者手術治療,可以逐漸讓病情得到恢復,血清促甲狀腺激素水平可以逐漸恢復到正常。如果患者的甲狀腺激素水平低下,促甲狀腺激素水平也低下,這時要擔心垂體問題。由于垂體疾病像垂體瘤或者垂體腫瘤手術以后,或者空泡蝶鞍,可以導致出現腺垂體功能減退癥。腺垂體功能減退會導致促甲狀腺激素分泌不足,這時會導致甲狀腺功能在由于缺乏促甲狀腺激素刺激,分泌不出甲狀腺激素。所以這些患者會呈現中樞性的甲狀腺功能減退癥,針對這種中樞性的甲狀腺功能減退癥予以左甲狀腺素鈉進行替代治療,可以讓癥狀逐漸改善。
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