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心包叩擊音通常出現在心室舒張后，表現為短促、響亮聲音。心包叩擊音常見于縮窄性心包炎，收縮期時聽不到聲音，舒張期后，心臟在舒張過程中，由于縮窄性心包炎限制心臟舒張過程，心室肌在舒張過程中，突然停止，產生咚噠的聲音，第二音之后出現了比較響亮的聲音，稱為心包叩擊音。心包叩擊音常見于縮窄性心包炎，如化膿性心包炎，急性期后通常會發生心包粘連。結核型心包炎患者，由于病程較長，在慢性期或心包積液逐漸減少過程中，臟層心包和壁層心包之間發生粘連，也會造成粘連性心包炎，進一步發展成為縮窄性心包炎。