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椎管內血管瘤的治療

參與醫生

上海市第六人民醫院 陳鑫 主任醫師
椎管內血管瘤,需要針對不同血管瘤的類型而定。椎管內血管瘤其實不一定都是瘤,比較常見的包括硬脊膜動靜脈瘺、動靜脈畸形,即脊髓的AVM,還有髓周動靜脈瘺。椎體血管瘤通常不需要很特殊的治療。對于椎管內血管瘤,主要包括介入治療和手術治療,部分血管瘤需要做介入與手術的聯合治療,比如硬脊膜動靜脈瘺,如果通過臨床診斷、臨床癥狀、體征,包括最主要的影像學的檢查,MRA甚至脊髓血管造影確定診斷后,就要進行相應的治療。其中手術治療是把瘺孔進行燒灼,可以達到較好的治療效果。部分血管瘤,比如AVM,可以通過先介入治療,介入進行栓塞,把AVM的供血動脈栓掉或部分栓掉,再進行手術治療,也可以達到比較好的治療效果。髓周動靜脈瘺也可以進行介入、手術治療。在對因治療結束以后,可以使用藥物進行治療,比如增強神經功能的神經營養劑,還要進行康復治療與功能的鍛煉。
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