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高級別膠質瘤能治好嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曾高 副主任醫師

只有少數高級別膠質瘤能治好,多數治不好。兒童高級別膠質瘤惡性程度高,位置深,手術難完全切除,甚至切除以后還會復發。因此,兒童高級別膠質瘤治愈率低,易播散,復發幾率高,總體預后差。過去幾十年,大量臨床試驗將新的治療方法用于高級別膠質瘤,希望能讓更多孩子被治好,但遺憾的是直到目前為止,總體治愈率和預后仍然沒有顯著改善,目前的治療方法仍然是最大限度地安全切除腫瘤,加上術后放化療。
Ⅲ級偏惡性高級別膠質瘤經過手術、放化療的標準治療,5年生存率將近1/3。Ⅳ級高級別膠質瘤經過治療,5年生存率小于1/5。彌漫中線的膠質瘤,包括長在橋腦的彌散內生性膠質瘤DIPG,手術難以切除,放化療效果不理想,最終治好的孩子不到10%,有時10個孩子里只有不到1個被治好。組織病理學免疫組化標記物和分子病理基因檢查能幫助判斷腫瘤細胞的行為,預測復發和預后。

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