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躺下和起來的瞬間暈是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李穎 副主任醫師

體位變化出現明顯的頭暈,如果還伴有視物旋轉,首先要考慮是周圍前庭功能的損害,也就是耳源性頭暈。如果有特殊位置的眩暈,考慮是良性位置性眩暈。如果伴有耳鳴和聽力下降,需要考慮到有沒有缺血性的因素或梅尼埃病等。如果伴有感染癥狀,需要考慮有沒有前庭神經元炎。如果發生年齡比較大,同時合并有血管病的危險因素,比如高血壓、高血糖、高血脂等,需要考慮到中樞前庭受累,尤其是腦干、小腦的缺血性損傷。當然這些情況也要和其它的疾病進行鑒別,比如有無貧血、血壓高低、血糖高低,或血氧高低等相關因素。
當然,也可以見于疲勞或者是緊張之后前庭功能減退,會有一瞬間出現類似的情況,或體位變化非常劇烈時,敏感體質的患者可以出現類似癥狀。

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