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躺下或者起來的瞬間感覺天旋地轉，這個時候可能是得了一種病，叫良性陣發性位置性眩暈，也叫做耳石癥。就是內耳耳囊里有耳石膜，上面會有很多耳石，正常情況下是在上面呆著，維持平衡。但是如果是受到車禍或者是一個劇烈的撞擊，這個時候可能耳石膜就脫落出來，會到前庭里，隨著體位的改變以后，會引起天旋地轉的眩暈。但是這個眩暈有個特點，就是眩暈的時間很短，可能是幾秒鐘、十幾秒鐘，一般不超過一分鐘，而且一般也沒有聽力的改變，所以這可以和梅尼埃進行鑒別。梅尼埃一般可能是以小時計，就是幾個小時、十幾個小時，或者是24小時，一般不超過24小時。梅尼埃有耳聾、聽力下降、耳悶等問題，耳石癥一般就只有眩暈，而且跟體位改變有關系。如果發現這種暈，建議患者去醫院進行體位試驗，有兩種試驗，就是Dix-Hallpike試驗以及Roll試驗。就是看耳石是哪個方向脫落，是左邊還是右邊，是上半規管、后半規管還是外半規管，然后根據脫落的不一樣，還有級別的不一樣，可以進行復位。復位的話一般是在門診進行手法復位，一般耳石癥復位效果非常好，一般不用藥物進行治療。除非有些患者復位完以后，還會有些耳朵發悶、發沉，有一些后遺癥狀。這個時候可以用一些甲磺酸倍他司汀、鹽酸地芬尼多，能夠緩解耳悶的癥狀，還有頭悶的癥狀。