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神經系統體格檢查步驟
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神經系統的體格檢查有步驟、有講究,講究從一個系統到另一個系統,從一側到兩側,對比、對稱、有條不紊。具體檢查步驟如下:1、檢查生命體征和意識水平:是最基礎、最首要的檢查,檢查患者有無意識障礙,嗜睡、昏迷或特殊類型的意識狀態,如去皮質綜合征、無動性緘默或譫妄狀態;2、檢查精神狀態:淡漠、有幻覺、語無倫次等,能否交流,是否為特別的亢奮、激烈或者欣快;3、評估智能狀態、定向力、記憶力、計算能力、邏輯運算能力、執行功能;4、檢查顱神經:12對顱神經,從嗅神經開始到舌下神經都需要仔細檢查;5、檢查運動系統:了解肌力、肌張力、腱反射的情況;6、檢查感覺系統:了解有無深感覺減退,淺感覺、靜息觸覺減退;7、檢查步態、腦膜刺激征以及反射。上述檢查項目順序不定,可以先檢查感覺再檢查運動,也可以先檢查反射。只要做到不漏項,每個系統都查到,兩側對比、對稱,動作規范做好,可以給臨床診斷疾病,有一個好的提示。

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